Combien consomme un EHPAD, et où agir en premier

Les repères publics

Il n'existe pas de chiffre officiel « par lit » de la consommation d'un EHPAD. Les repères sérieux viennent de deux sources exploitées par l'IGAS dans son rapport de 2024 sur la transition énergétique des établissements sanitaires et médico-sociaux.

• Une étude de l'ADEME estimait en 2015 la consommation d'énergie finale du secteur de la santé, tous établissements confondus, à 239 kWh par m² et par an, dont 119 kWh/m² pour le chauffage : environ la moitié.
• Les déclarations OPERAT donnent, pour 2022, 248 kWh/m² pour les centres hospitaliers et 165 kWh/m² pour les établissements médico-sociaux, en baisse de 18 % par rapport à l'année de référence déclarée.
• Le tableau de bord de la performance médico-sociale, exploité par le pôle données de l'IGAS, montre une distribution « relativement étendue » des consommations des EHPAD, avec un écart interquartile de 128 kWh/m².

Autrement dit : un EHPAD « moyen » tourne autour de 165 kWh/m², mais un quart des établissements est bien au-dessus et un quart bien en dessous. C'est votre position dans cette distribution qui compte, pas la moyenne.

Pourquoi un EHPAD consomme autant

L'IGAS résume la spécificité du secteur en une phrase : ces établissements « fonctionnent en continu et sont soumis à des conventions de confort d'usage ». Pour un EHPAD, cela se traduit par quatre réalités.

• Des consignes élevées, sans interruptionDes résidents âgés supportent mal le froid : l'IGAS note qu'il est fréquent que les établissements soient chauffés autour de 24 à 25 °C, nuits et week-ends compris. Chaque degré supplémentaire se paie toute l'année.
• Beaucoup d'eau chaude sanitaireToilettes et douches quotidiennes, cuisine, lingerie : l'eau chaude est un poste à part entière, soumis à des exigences de température.
• Des process comme un hôtelBlanchisserie, cuisine, ventilation des locaux : des usages énergétiques que l'IGAD classe parmi les « activités fortement consommatrices » du secteur.
• Un parc qui vieillitPlus de 7 % des EHPAD déclarent des fenêtres à simple vitrage et 8 % une chaufferie au fioul ; un quart des EHPAD affiche un taux de vétusté supérieur à 64 %. L'IGAS juge ces chiffres probablement sous-estimés.

Où va l'énergie

Les données publiques ne donnent pas de répartition par usage propre aux EHPAD. L'étude ADEME citée par l'IGAS attribue au chauffage environ la moitié de la consommation du secteur de la santé ; dans un EHPAD, la part du chauffage et de l'eau chaude est en général plus élevée que dans un hôpital, qui abrite des plateaux techniques très consommateurs d'électricité. Le reste se partage entre l'eau chaude sanitaire, la cuisine et la lingerie, l'éclairage, la ventilation et les équipements.

Cette répartition dit où chercher : la chaleur, qu'elle serve au chauffage ou à l'eau chaude, est le premier gisement d'un EHPAD. C'est aussi celui où les travaux ouvrent droit aux primes CEE.

Situer votre établissement

Trois étapes suffisent pour obtenir un ratio comparable aux repères publics.

1. Rassemblez les factures d'une année pleine, toutes énergies : électricité, gaz, fioul, réseau de chaleur. Convertissez en kWh d'énergie finale ; le gaz et le fioul sont facturés dans des unités qu'il faut parfois convertir.
2. Divisez par la surface de plancher de l'établissement, celle qui sert aussi au décret tertiaire. Vous obtenez des kWh par m² et par an.
3. Comparez aux 165 kWh/m² de 2022 des établissements médico-sociaux, et surtout d'une année sur l'autre : la tendance de votre propre ratio en dit plus que la moyenne nationale.

Si votre EHPAD est assujetti au décret tertiaire, OPERAT fait ce travail pour vous : la plateforme calcule les consommations ajustées du climat et délivre chaque année une attestation qui situe l'établissement par rapport à son objectif. Déclarer un EHPAD sur OPERAT, étape par étape.

Où agir en premier

L'ordre compte, parce que chaque étape réduit la taille de la suivante. L'IGAS estime que les actions de sobriété et d'optimisation de l'exploitation permettent « de réduire d'environ 30 % la consommation énergétique des établissements » ; une étude menée en Pays de la Loire sur 47 établissements médico-sociaux a mesuré 38 % d'économies en moyenne après optimisation des systèmes et des équipements. Mais la mission ajoute que ces gestes ne suffiront pas pour les paliers de 2040 et 2050, qui demandent des travaux.

1. 01

   Régler et suivre

   Consignes par zone, horaires, courbes de chauffe, maintenance, suivi mensuel des consommations : le premier gisement, sans travaux.

2. 02

   Isoler par le haut et par le bas

   Laine minérale soufflée ou déroulée en combles perdus, flocage sous le plancher bas : moins de besoins, chantier hors des chambres.

3. 03

   Électrifier la chaleur

   Remplacer ou hybrider la chaufferie gaz ou fioul par une pompe à chaleur dimensionnée sur les besoins réduits.

4. 04

   Produire sur place

   Solaire en toiture ou en ombrières, financé par Prime Genius : moins d'électricité achetée, à examiner dans l'étude du site.

Les étapes 2 et 3 ouvrent droit aux primes CEE et constituent notre cœur de métier : isoler un EHPAD, remplacer sa chaufferie par une pompe à chaleur. Prime Genius porte l'avance de trésorerie, et le reste à charge éventuel est chiffré avant signature. Le solaire relève de notre offre sans investissement.

Et le décret tertiaire ?

Les −18 % déjà constatés dans le secteur entre l'année de référence et 2022 représentent, selon l'IGAS, « la moitié du chemin » vers le premier palier de 2030. L'autre moitié est devant les établissements, et elle se fera moins par les réglages, déjà largement exploités, que par l'enveloppe et la production de chaleur.

Pour une direction d'EHPAD, la conclusion est simple : connaître son ratio, agir sur les réglages dès maintenant, et planifier les travaux qui portent le reste du chemin, avec un financement qui ne mobilise pas le budget d'investissement. Un référent dédié de Prime Genius fait ce point avec vous, et notre plateforme 360 calcule votre objectif. Notre approche des EHPAD et établissements de santé.