Plan d'électrification des établissements de santé : quelles aides ?

Ce que contient le plan d'électrification

Présenté par le Gouvernement le 23 avril 2026 sous le titre « Électrifions la France », le plan d'électrification des usages part d'un constat : l'énergie consommée en France reste à 58 % d'origine fossile. Il se fixe pour cap de « faire passer les fossiles de 58 % à 29 % du mix d'ici 2035 », en remplaçant une part du gaz, du fioul et des carburants par de l'électricité.

Pour les bâtiments, le plan combine des mesures d'offre (une offre de pompes à chaleur « clés en main », cumulable avec MaPrimeRénov'), des mesures d'encadrement (fin du gaz dans les logements neufs, limitation des nouveaux raccordements au gaz) et l'orientation des aides publiques vers les solutions électriques. Ce sont ces dernières qui intéressent le plus un établissement de santé, parce que ses travaux sont financés par ces aides.

Ce que le plan n'est pas : un dispositif de subvention à part, ni une obligation de remplacer une chaudière en état de marche. Quand on vous parle de « plan d'électrification », il s'agit d'un cadre qui oriente les financements existants, pas d'un nouveau guichet.

Pourquoi les établissements de santé sont en première ligne

Un établissement de santé ou médico-social chauffe en continu, produit beaucoup d'eau chaude sanitaire et accueille des personnes fragiles. Dans son rapport de 2024, l'IGAS relève que ces établissements sont fréquemment chauffés autour de 24 à 25 °C, sans interruption la nuit ni le week-end, et que 8 % des EHPAD déclarent encore une chaufferie au fioul, la plupart des autres fonctionnant au gaz. C'est précisément le profil que l'électrification de la chaleur transforme le plus.

Le secteur avait déjà sa propre feuille de route : la « Planification écologique du système de santé », publiée par le ministère de la Santé en mai 2023, fait de la rénovation un axe à part entière : « accentuer la rénovation et la transformation énergétique du parc immobilier sanitaire et médicosocial ».

Et l'obligation de résultat existe : dès 1 000 m², un établissement de santé relève du décret tertiaire, avec un objectif de −40 % de consommation d'énergie finale en 2030. Selon le bilan OPERAT publié par l'ADEME en mai 2026, la santé fait partie des secteurs en retard sur cet objectif. Le décret tertiaire des hôpitaux et cliniques et le décret tertiaire des EHPAD.

Les aides mobilisables, en bref

Aucun de ces financements ne suffit seul ; leur empilement, selon éligibilité, permet de financer tout ou partie des travaux sans mobiliser le budget d'investissement. Le détail de chacun figure dans notre guide des financements d'un EHPAD.

• Les primes CEE : versées par les fournisseurs d'énergie pour des travaux éligibles (pompe à chaleur, isolation des combles, du plancher bas), sans condition de statut ni montant minimal de projet ; le dossier doit être engagé avant la signature du devis. C'est le financement que le plan oriente vers l'électrique. Les primes CEE d'un bâtiment professionnel.
• Le plan d'aide à l'investissement (PAI) de la CNSA : pour les établissements médico-sociaux, via les agences régionales de santé, pour les projets d'au moins 800 000 € TTC de travaux. L'instruction de juillet 2026 rappelle l'importance d'adapter le bâti aux enjeux climatiques.
• ORENO, de l'ADEME : un dispositif ouvert en 2026 pour l'hébergement social et médico-social, destiné aux programmes de rénovation ambitieux.
• Le fonds vert : pour les bâtiments portés par une collectivité ou un groupement de collectivités, sur dossier instruit par le préfet.
• Les aides régionales et locales, quand leurs règles de cumul le permettent.

Pendant le chantier, Prime Genius porte l'avance de trésorerie : l'établissement ne finance pas l'attente des primes. S'il reste un solde, un contrat de performance énergétique ou un tiers-financement peut le couvrir. Le financement zéro CAPEX.

Les mots que vous entendrez

Si vous avez été contacté au sujet du plan d'électrification, voici ce que recouvrent les termes employés.

• Relevé de gisement de subventions et de conformité : le point de départ. Il recense vos obligations (décret tertiaire, déclaration OPERAT) et les aides auxquelles vos bâtiments peuvent prétendre.
• Gisement : les économies d'énergie réalisables sur vos bâtiments, et donc les aides qu'elles peuvent déclencher.
• Électrification de la chaleur : remplacer ou compléter une chaudière gaz ou fioul par une pompe à chaleur. La pompe à chaleur hybride en établissement de santé.
• Zéro CAPEX : financer les travaux sans mobiliser le budget d'investissement, toujours selon éligibilité, avec un reste à charge éventuel chiffré avant signature.
• Mandataire : l'acteur qui monte les dossiers de primes et de subventions pour le compte de l'établissement. C'est le rôle de Prime Genius. Mandataire, délégataire, courtier.

Par où commencer

L'ordre compte, parce que chaque étape réduit le coût de la suivante. Réduire d'abord les besoins du bâtiment, puis électrifier la production de chaleur : une pompe à chaleur installée sous un toit isolé est plus petite, et moins chère.

• Isoler par le haut et par le bas : les combles d'un EHPAD et leur prime CEE, puis le plancher bas par flocage.
• Électrifier la chaufferie : les aides au remplacement de chaudière, en hybridation ou en remplacement complet.
• Produire une part de son électricité : le solaire sans investissement, dont les modalités sont précisées dans l'étude.
• Raisonner à l'échelle du parc pour un groupe ou un gestionnaire de plusieurs établissements : un plan multi-sites, et pour les hôpitaux et cliniques, notre page dédiée.